Guide pour thérapeutes
Rédiger un plan de traitement aux objectifs mesurables : objectifs, sous-objectifs, interventions et dates de revue
Mis à jour le 28 octobre 2026
Un plan de traitement utile relie quatre éléments : un objectif qui compte pour la personne, dans ses mots ; des sous-objectifs qui montrent le progrès et peuvent être vérifiés ; les interventions que vous utiliserez ; et une date pour le revoir. Rendez chaque sous-objectif précis et mesurable, avec un moyen de savoir s’il est atteint, comme un score, un nombre ou un comportement observable. Rédigez le plan avec la personne, revoyez-le aux dates prévues, et changez-le quand le travail change.
Les parties d’un plan de traitement
- Le problème ou le besoin, en bref, tel que vous et la personne le comprenez.
- Objectifs : ce que la personne veut voir changer, dans ses mots. Ils peuvent être larges.
- Sous-objectifs : les étapes qui montrent le progrès vers un objectif, chacune précise, mesurable et datée.
- Interventions : ce que vous ferez en séance, et ce que la personne pratiquera entre les séances.
- Mesures : comment le progrès sera vérifié, par un questionnaire, un journal ou un décompte.
- Dates de revue, et qui a participé à la rédaction du plan.
Rendre les objectifs mesurables
La grille SMART, d’abord proposée pour les objectifs de gestion, est un test pratique pour chaque sous-objectif : est-il spécifique, mesurable, atteignable, pertinent pour l’objectif, et limité dans le temps? Un sous-objectif réussit le test quand vous et la personne seriez d’accord, à la date de revue, sur le fait qu’il est atteint ou non.
| Vague | Mesurable |
|---|---|
| Réduire l’anxiété | GAD-7 sous 10 à deux reprises consécutives d’ici la date de revue |
| Mieux dormir | Endormi en 30 minutes ou moins 5 nuits sur 7, d’après le journal de sommeil |
| Mieux communiquer en couple | Utiliser le temps d’arrêt convenu au moins une fois à chaque dispute au cours du prochain mois, selon les deux partenaires |
L’échelle d’atteinte des objectifs, de Kiresuk et Sherman, ajoute une échelle à chaque objectif avant le début du traitement, de bien moins qu’attendu (moins 2) au résultat attendu (0) jusqu’à bien plus qu’attendu (plus 2). Elle convient aux objectifs qu’aucun questionnaire standard ne saisit.
Un exemple de plan
- Objectif
- « Passer les réunions de travail sans sortir de la salle. »
- Sous-objectif 1
- Rester dans la réunion d’équipe hebdomadaire jusqu’à ce que l’envie de partir baisse, dans 3 réunions sur 4, d’ici 8 semaines
- Sous-objectif 2
- GAD-7 de 14 à l’accueil à moins de 10 à deux reprises consécutives
- Interventions
- Psychoéducation sur la panique ; respiration rythmée ; une échelle d’exposition graduée pour les réunions, construite ensemble
- Mesures
- GAD-7 toutes les quelques séances ; un journal des réunions tenu par la personne
- Revue
- À la 8e séance, ou plus tôt si les scores s’aggravent
Revoir le plan
- Revoyez le plan aux dates prévues, avec la personne, et consignez ce qui a été décidé.
- Pour chaque sous-objectif, notez atteint, partiellement atteint ou non atteint, avec les éléments : les scores, le journal, ce que rapporte la personne.
- Changez le plan quand le travail change : un nouvel objectif, un sous-objectif qui ne convient plus, une intervention qui n’aide pas.
- Reliez les notes de séance au plan, pour que chaque note dise à quel objectif la séance a servi. Les formats par objectifs comme le GIRP le facilitent.
Comment Olive Grove vous aide
Dans Olive Grove, chaque personne a un plan de traitement fait d’objectifs, chacun avec une priorité, une date cible et un statut (actif, atteint, en pause, abandonné), et des stratégies sous chaque objectif, rattachées à une approche. Suggérer des objectifs (IA) propose des objectifs à accepter ou à décocher ; rien n’est ajouté au plan de lui-même, et les mises à jour tirées des séances sont des suggestions à revoir. Les devoirs fixés dans le plan d’une note sont suivis à la séance suivante, et les questionnaires et leurs tendances se trouvent dans le même dossier.
Voyez Plans de traitement, formulations et interventions, Clientèle et dossiers, et Les soins fondés sur la mesure avec le PHQ-9 et le GAD-7.
Questions fréquentes
Sources
- Kiresuk TJ, Sherman RE (1968). Goal attainment scaling: a general method for evaluating comprehensive community mental health programs. Community Mental Health Journal, 4(6), 443-453. doi.org/10.1007/BF01530764
- Doran GT (1981). There’s a S.M.A.R.T. way to write management’s goals and objectives. Management Review, 70(11), 35-36.
Ce guide offre des renseignements généraux aux cliniciens, et non un avis juridique ou clinique sur une personne en particulier. Ce qui s’applique à vous dépend de l’endroit où vous exercez et de votre organisme de réglementation ou professionnel.
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