Rédiger des rapports et des lettres

Les sept : rapport d’évaluation clinique, sommaire clinique complet, lettre d’appui juridique, évaluation clinique pour l’immigration, lettre de présence et de progrès, lettre d’invalidité ou d’adaptation, et lettre de nécessité médicale.

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   Étape 1 : Ouvrez le client, puis Rapports > Générer le rapport (ou Clients > Lettres et rapports > Rédiger l’ébauche).

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   Étape 2 : Dans la liste de contrôle, indiquez le destinataire et le motif, cochez les séances à utiliser, précisez si des tiers sont pertinents et comblez les lacunes que vous seul pouvez combler. Seule une séance cochée est obligatoire.

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   Étape 3 : Lancez la rédaction. Elle prend quelques minutes et s’affiche dans le pied de la fenêtre.

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   Étape 4 : Avant l’enregistrement, un écran liste les termes que les notes n’emploient pas et les sources contradictoires, à garder ou à retirer. L’enregistrement n’est jamais bloqué.

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   Étape 5 : Ouvrez-le depuis Rapports enregistrés pour le modifier, le Signer…, le Copier ou l’Exporter en Word ou en PDF, y compris en PDF protégé par mot de passe.

• Chaque rapport se termine par des recommandations, un énoncé des limites et votre bloc de signature tiré de votre profil.
• Les impressions diagnostiques sont exclues sauf si vous les choisissez (Paramètres > Profil, ou pour un rapport). Ne les incluez que si votre permis ou votre rôle le permet.
• Jamais dans un rapport : honoraires, assurance, heures de rendez-vous, ou propos et orientations absents des notes. Les tiers sont désignés par leur rôle.